Анкета для заказа услуг: планирование пола и здоровья ребенка, определение пола ребенка беременной женщины, проблема бездетности
Фамилия, имя, отчество будущего отца (если изменялись, то указать первоначальные и даты их изменений Дата рождения фактическая (не всегда паспортная) Место рождения фактическое (не всегда паспортное) Время рождения. Если не помните точное время, то укажите примерно: утро, день, вечер, ночь
Фамилия, имя, отчество будущей матери (если изменялись, то указать первоначальные и даты их изменений Дата рождения фактическая (не всегда паспортная) Место рождения фактическое (не всегда паспортное) Время рождения. Если не помните точное время, то укажите примерно: утро, день, вечер, ночь
МальчикДевочка
Дата рождения Время рождения. Если не помните точное время, то укажите примерно: утро, день, вечер, ночь Дата рождения Время рождения. Если не помните точное время, то укажите примерно: утро, день, вечер, ночь
Если у исследуемой пары рождались дети в этом и/или других браках, то следует указать: ФИО, даты, время, место рождения этих детей; их масса и рост при рождении Период внутриутробного развития этих детей (от 32 до 40 недель) Дата последней менструации до периода беременности Даты зачатия детей (перечислить по порядку) Если у этих детей были или есть отклонения в здоровье, то название заболеваний Если дети рождены в других браках, то укажите ФИО, даты и место рождения физических родителей этих детей
Подтвердите ваше согласие на обработку персональных данных
